解密精神科治療：保護性約束在精神科的應用

約束保護一直是輔助治療與安全管理的有效措施之一。急性精神科病房中患者的不合作行為，沖動暴力、逃跑、自傷、破壞規則及拒藥會造成工作人員和病員的應激和傷害，而約束保護作為急性醫學干預手段，可減少不合作事件的發生，加強自身行為控制。

分析表明，約束保護不僅可提高患者的治療依從性，還可避免患者傷害他人、物品或自傷、自殺等，大可能地減少其他意外因素對患者的傷害。

建議約束保護的應用原則：

（1）患者當時有傷害自身或者危害他人的危害性；

（2）為保證患者得到及時地治療；

（3）其他較少限制的措施在當時無法提供或使用后無效。

01臨床保護性約束對象

調查分析發現：由精神癥狀導致的行為障礙者，如運動性興奮、損物、自傷、自殺、口頭威脅、徒手攻擊和持物攻擊傷人的患者。抗癲癇類等藥物的不良作用導致患者意識上的混亂，平衡能力受到影響者。在老年精神科多用于癡呆、運動靈活性欠佳或有行為問題的患者，原因是患者步態不穩以及有摔傷的危險。此外，針對有意識障礙、躁動、譫妄等癥狀的老年人，約束保護可提高其治療依從性，防止意外的發生。

02如何實現保護性約束

隨著精神醫學的不斷發展，蒙泰護理根據臨床的需求研發、生產了多種的保護性約束用具。蒙泰護理保護性約束用具的設計充分結合了臨床的使用效果，同時也關注患者的使用舒適性和感受。以下，給大家介紹蒙泰護理現在臨床工作中常用的保護性約束具。

迄今，蒙泰護理保護性用具已經進入全國3000多家精衛中心，為精神科護理提供了暖心的保障。保護性約束可以減少意外事件的發生，使患者理解保護性約束的重要性和必要性，在心理上獲得安全感，保證治療護理順利進行。